不知道你有没有想过这样一个问题：为什么糖尿病总是治不好？血糖吃药时降下来，停药之后又升上去了？
随着医学的进步，糖尿病的病因已经非常清楚了，按理来说想要治疗就比较简单了，可为什么总是治不好呢？并不是糖尿病难治，多半是因为药不对症！
中医在“药对”应用上具有丰富的经验，尤其是在治疗消渴症（糖尿病）方面，下面我将具体分析在糖尿病方面应用比较好的5个中医药对，仅供学习交流。
麦冬-沙参-五味子
这个药对其实是从生脉散演化而来的，原方将沙参替换成了人参，它本来是为了暑热耗气伤阴而专门设定的，后来将人参换成了沙参，这三种药配伍常被用来滋阴清热。
原方中人参甘平补肺，可大补耗损的元气，为君药；麦冬甘寒，起到生津养阴，清除虚热和烦躁的作用；五味子比较酸，可敛肺止汗；这三味药共同配伍就可以益气生津、敛阴止汗。
根据临床观察，糖尿病多以阴虚为本，久病则气阴两虚、阴阳两虚，并且夹杂瘀血、痰浊、湿邪等症。病位在肺、脾、肾、肝。所以这里将生脉散种的人参换成了沙参，是针对病情的主要矛盾而来的，可以增强生津养阴的效力。
黄芪-山药
这个是近代医学大家施今墨先生比较经典的药对，有什么作用呢？主要被用来降低餐后高血糖和高尿糖。后来被众多医家临床试验，结果表明该药对具有明显的降糖作用。
黄芪-山药的组合可以说是“万能药对”，不管是气阴亏虚、阴阳两虚还是瘀血阻滞，也不管是高血糖、低血糖都可以用这两味药。
黄芪甘温，归脾、肺经，起到补中益气、利水消肿、固表止汗的作用；山药甘平，可健脾和胃、补肾涩精，侧重于补脾阴。两味药互相配伍，一阴一阳，共同促进，相互转化。
丹参-川芎
糖尿病患者或多或少都会存在不同程度的瘀血阻滞，一般表现为面色暗淡、皮肤有瘀斑、出现黄褐斑，头痛、胸部刺痛等。如果是女性患者，则有痛经、月经量少、色暗有血块等。
现代也有很多科学研究表明，糖尿病患者的血液多粘稠，极易形成血栓。
丹参味苦，性微寒，入心、心包、肝经，有活血化瘀、凉血消痈、安神养血的功效；川芎辛温，入肝、胆、心包经，有行气活血、祛风止痛的功效。
丹参与川芎的配伍意义深远，丹参重在活血养血，素有“丹参一味，功同四物”之称；而川芎为血中气药，好走窜，走而不守。如果单用川芎可能会伤血动血，与丹参合用，寒温之性相互牵制，既能活血养血，又可规避伤血动血。而且川芎有引经的作用，可以引药入病位，对瘀血阻滞型糖尿病尤为适合。
桑葚-枸杞子
桑葚与枸杞，都是补肾精的要药，但是二者又有偏阴偏阳之分。
《景岳全书》中说了这么一句：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”充分说明了阴阳互生，相互转化的道理，桑葚与枸杞的配伍原理类似。
桑葚味甘，性寒，归心、肝、肾经，主要起到滋阴补血、润肠生津的作用；枸杞子甘平，能滋肝补肾、明目润肺，这两味药都可以用来治疗消渴。
桑葚色黑，以补肾阴精为主，枸杞色红，以补肾阳精为主，两味药互相配伍，一阴一阳，互相配合，就能很好的补肾中阴阳。
根据现代药理学研究，这两味药均有降血糖、增强机体免疫力的作用，通常也被用来治疗头昏、视物模糊、腰膝酸软、早泄阳痿、全身水肿等症状。
灵芝-三七
灵芝可安心神，益气血，健脾胃；三七主要功效为化瘀止血，消肿定痛。两味药互为配伍，灵芝得三七扶正不碍邪，三七得灵芝化瘀不伤正。
现代医学表明，这两味药都能增加心肌收缩能力，降低心肌耗氧量，起到保护肝脏、抗炎得作用。
灵芝与三七两味药冲服，对先天不足，体弱多病得患者有较好得效果。
说一个真实案例得药对应用
庄某，女，58岁，自述发现血糖升高已经有8年的时间，初诊时神疲乏力、气短少言、多汗，舌质暗淡、苔薄白、脉细。
由于血糖控制的不理想，近期患者擅自将口服的降糖药加量，后来中医诊断为消渴，属气阴两虚、淤血阻滞型，对应现代医学的2型糖尿病。
4剂，每天1剂
4剂服完之后，查空腹血糖5.7mmol/L，多汗、乏力等症状全部消失，后又根据具体症情去沙参、麦冬、五味子、乌梅，改加灵芝粉、三七粉，长期服用
后续跟踪回访1年，血糖控制的很好，也未有升高的迹象。
说说用药原理：本例中，患者证属气阴两虚、淤血阻滞型糖尿病。沙参、麦冬、五味子可以生津养阴，乌梅酸甘化阴；桑葚、枸杞子益补先天不足；黄芪、山药健运脾胃，使得阴津得生，脾肾得健...甘草调和诸药。全方先天后天兼顾，气虚阴虚俱补，用药灵动，补而不滞，故可起到很好得降糖效果。
好了，以上就是这篇文章所要讲述的5个常用在糖尿病上的药对，辨证准确、合理配伍将能大幅度缩短治疗时间，提高治疗效果。
注：本文为日常科普使用，文中涉及的方剂不作为具体用药指导，如有类似症状需在专业医师辨证下指导使用，不可盲目使用。
