治白细胞减少症良药 [复制链接]

白细胞减少症白细胞减少症系指外周血中白细胞计数持续低于/立方毫米。正常白细胞计数是一/立方毫米，其中中性粒细胞占60～75%。本病多起病缓慢，慢性经过，少数可无症状。患者可有头晕、乏力、头痛、四肢无力、食欲不振、低热、失眠等；可有易感染倾向，如易患疖痈、肺炎、尿路感染，甚至发生败血症等。

本病病因较多，由于各种放射性物质、抗肿瘤药物、抗甲状腺药、磺胺类药、氯（合）霉素等均可造成粒细胞的生成、成熟障碍；粒细胞在血液或组织中破坏过多；粒细胞分布异常等。也有不少患者病因不明。

本病诊断主要依据是临床可无症状或仅有头晕疲乏、体力减退、易感染倾向，外周血中的白细胞计数持续＜/立方毫米，主要为个性粒细胞减少．红细胞和血小板计数正常，骨髓象常无明显变化。

现代医学对本病治疗是针对病因治疗原发病，停止接触有害药物反射线，预防感染或积极使用抗菌素控制感染，适当服用升白细胞药物。对慢性粒细胞减少，经长期随访，血象稳定者可不必服药。

本病中医属“虚劳”、“气血虚”范畴。邪之所凑，其气必虚。责其病机，则与心、肝、脾、肾有关，然而尤以脾、肾关系最为密切。脾虚则运化失权，气血生化无源；肾虚则精髓不足，精不足则血表。故对白细胞减少症，多以脾、肾虚弱立论，通过健脾、补肾而达益气生血的目的

1.[处方名称]升白丸

[功能主治]功能补益脾肾，养血化瘀。主治白细胞减少症。

[处方组成]补骨脂30克、淫羊藿15克、胎盘粉15克、女贞子60克、山萸肉15克、*芪30克、大枣30克、当归15克、丹参15克、鸡血藤60克、三七粉9克、虎杖30克，制成丸剂。每丸含生药1.85克。每次5丸，每日3次。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗例（凶恶性肿瘤应用化疗后白细胞下降者46例，其他病因引起白细胞下降者例），随机分成2组，本方组例，对照组例服用鲨肝醇，都以2周为1疗程，1～4个疗程后，停药2周，复查血象。结果本方组近期治愈占50%；对照组近期治愈率仅为15.4%。两组疗效有非常显著性差异（P＜0.）。

[处方来源]陕西省西安医院王晋源等。

[处方备注]据报道，当骨脂、女贞子、淫羊库、胎盘粉、山萸肉、*芪、鸡血藤、虎杖等均有提升白细胞的作用。实验亦证明，本方具有促进小鼠骨髓多能干细胞及粒系祖细胞的增殖作用

2.[处方名称]升白散

[功能主治]功能滋补脾肾，益气养血。主治白胞减少症。

[处方组成]（1）鸡血藤克、炒白术克、女贞克、当骨脂克、灵芝克、荣麻根克。（2）鸡血藤克、白术克、女贞克、*芪克、补骨脂克、灵芝克、荣麻根克、没药克、虎仗克、紫丹参克、五灵脂克。研成细末，加适量白糖、淀粉制成颗粒散剂，分装成每包30克。

服法：先服（l）方4周，如白细胞回升不明显者，改用（2）方。白细胞总数恢复正常后再来药2周，均每日2次，每次1包，用开水冲服。停药2周再观察结果。总疗程为2一3个月。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗例，显效（白细胞数升高大于／立方毫米）76例，有效（白细胞数升高一／立方毫米）13例，无效（白细胞数升高少于／立方毫米）12例，总有效率为88%。

[处方来源]医院洪瑞琰等。

[处方备注]（1）方补脾肾为主，方中*芪、白术补脾益气；补骨脂、女贞于补肾中阴阳；鸡血藤养血；灵芝补气养血、健胃和中。以上诸药经药理研究证明，都能生白细胞。荣麻根除有止血作用外，还有升高白细胞的作用。（2）方即在（l）方基础上加入活血的无灵脂、虎杖、紫丹参、没药，近代药理研究证明，这4共药也有生白细胞的作用。

3.处方名称]益气活血升白汤

[功能主治]功能益气养血活血。主治放射性白细胞减少。

[处方组成]*芪克、太子参克、当归克、泽泻克，研末；丹参克、鸡血藤克，石苇克、陈皮克，水煎去渣煎成膏。然后将药粉与煎膏混合，制成蜜丸，每丸重10克。早晚各服1丸。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗62例，为故射治疗子宫颈癌患者，放射条件。放射源为60钴，每次局部外照射一伦琴，每周照射5一6次。分2组观察，同时给药组30例，于放疗过程中同时服本丸，结果未发现明显白细胞减少；中间给药组32例，于每接受放疗总剂量达一伦琴、白细胞减少一／立方毫米时，在继续进行放疗的同时，开始服本丸，结果20例白细胞平均减少至0／立方毫米，但在继续增加放疗剂量的情况下，服本丸后，不但阻止了白细胞的下降，而且有明显的回升现象。

[处方来源]山西省职防所王万林等。