腰疼的原因很多，腰部急慢性外伤或劳损、椎间盘突出、腰椎肥大、腰部骨质增生、骨刺、强直性脊柱炎、肾结石、泌尿道感染、带状疱疹、盆腔炎等许多疾病都会引起腰疼。
一般腰疼最常见的是腰肌劳损和椎间盘突出，多见于重体力劳动者和长期在办公室久坐而缺少运动的人。
中医辨证腰痛分四个类型。
一，寒湿腰痛，主要表现：腰部冷痛有沉重感，遇阴雨天气疼痛加重，转侧困难，卧床休息亦不见减轻，无固定压痛，局部喜热熨。治疗以散寒祛湿，温经通络为主，方用甘姜苓术汤加减：茯苓、薏苡仁、牛膝、豨莶草、老鹳草各12克，当归、苍术、川断各10克，干姜、桂枝各5克。水煎服。
二，湿热腰痛，主要表现：起病急或反复发作，局部有灼热感，或见尿痛尿频、尿急、甚者还会恶寒发热，妇女白带增多，色黄，腰痛伴小腹隐痛不适等。
治疗宜清热化湿，方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、柴胡、当归、木通各5克，黄芩、炒栀子、生地、萹蓄、瞿麦各位10克，车前子12克，水煎服。
三，瘀血腰痛，主要表现：腰痛如刺，痛有定处，拒按，俯仰转侧都感困难，日轻夜重，稍微活动后反见疼痛减轻。治疗宜活血祛瘀，通络止痛，方用身痛逐瘀汤：当归、牛膝各12克，秦艽、羌活、桃仁、红花、五灵脂各10克没药、甘草各5克，水煎服。
四，肾虚腰痛，主要表现：腰痛以酸软为主，朝轻暮重，不胜劳累，一般喜叩击腰部以缓疼痛，休息后疼痛减轻。偏阳虚者可见面色淡白，眼睑浮肿，形寒怕冷，手足不温，舌淡苔白。偏阴虚者可见头晕目眩，面红心烦，耳鸣，容易出汗，口燥咽干，盗汗遗精，舌红少苔。治疗阳虚者宜温补肾阳，方用右归丸。阴虚者宜滋益肾阴，方用左归丸。
严重的腰肌劳损和腰椎间盘突出症，药物治疗效果不是很好，应结合按摩推拿或针炙治疗。腰椎间盘突出症还要加以卧硬板床。
