五灵脂

注册

 

发新话题 回复该主题

经方治疗口水不止案 [复制链接]

1#
沈阳白癜风医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1696348345644670536&wfr=spider&for=pc

严某,女,35岁

初诊:年7月11日

不自主冒口水2月余,之前因鼻炎做手术,经常鼻塞,流清涕,易感冒,自4月23日开始,口中涎水不断涌现,自觉从舌根冒出,短时间内满口皆是,不能自止,亲戚朋友怀疑患者精神有问题,因此苦恼万分。口水质清黏滑,因流失过多而致钾离子丢失,心跳加速,经常心悸。问其生活,得知远嫁荷兰海外,常年吹海风,且每日饮食生冷冰凉之物,有寄生虫史。诊见身高一般,体型偏胖,面红,额头及面部有少许痤疮,自服他医药后,颈项肩背长红色痘痘,伴有情绪低落,心情郁闷,家庭关系紧张。平素怕风怕冷,心悸头晕,手足凉,肌肉松弛,出汗多,口不干不苦,口中黏滑,口淡无味,不欲饮水,舌根部发麻,纳差,胃脘痞闷,呃逆频作,伴有恶心呕吐,偶尔反酸,口水多影响睡眠,寐差,婚后10年未孕,记忆力下降,常感腰酸腰痛,精神状况不佳,因其母为西医,知附子扶阳,求医若干,建议用附子而遭医生拒绝。LMP:5月10日,周期不准,有血块,D1痛经,伴腹泻,腹部冰凉,白带稀白,偶尔色*,脚汗有酸臭味,大便日1—2次,偏稀,易腹泻,接近冰柜则腹部不适而腹泻,小便不利,起夜1次,色*,舌暗红苔白滑,根部*苔,边有齿印,右脉滑,左脉滑数。

分析:寒热错杂证,厥阴痞证,半夏泻心汤合真武汤加味主之

处方:姜半夏20g,*芩15g,*连10g,干姜10g,炙甘草10g,大枣15g,人参10g,炮附子15g,生姜15g,赤芍15g,生白术20g,茯苓30g,山药15g,乌药10g,益智仁15g,桂枝15g

7剂

反馈:

服药3剂后身体无明显不适,口中涎水已明显减少,鼻涕从鼻腔往下流至咽喉使咽中哽咽不适,其母建议服用甲钴胺,我建议配合针灸治疗。

取穴:止涎、制污、木穴、下三皇、指驷马、腹针(引气归元)、水道

二诊:年7月16日

舌根处冒口水已明显减少,质粘腻,有甜味,吃饭时鼻出清涕,稍有鼻塞,无喷嚏,鼻中干,鼻咽部有冒水感,面红消失,心悸减轻,头晕消失,仍有恶心感,呃逆,口不干不苦,不欲饮水,舌根已不发麻,纳一般,胁下肝区胀气,寐差,凌晨2—3易醒,腰痛减轻,大便日1次,成形,小便调,色*,舌暗红苔中根部*厚腻,右脉寸浮滑数,关尺沉滑,左脉滑数。

分析:属厥阴病,乌梅丸合苓桂术甘汤加味主之

处方:乌梅30g,*连10g,*柏6g,人参10g,当归10g,花椒6g,炮附子20g,桂枝10g,干姜10g,细辛10g,茯苓30g,白术15g,乌药15g,益智仁15g,山药15g

3剂

注:治疗期间因未能坚持服药,更方若干,并辅以针灸治疗,用方包括吴茱萸汤、五苓散、茯苓泽泻汤、香砂六君子汤等,均有轻微效果,但未获痊愈。治疗期间服用吴茱萸汤后,腹部、手掌有跳动感,患者怀疑自己体内寄生虫存活,医院检查,未发现寄生虫卵。

复诊:年9月12日

西检:十二指肠球降交界处息肉,慢性浅表性胃窦炎,反流性食管炎(B级)

咽喉滤泡增生,疼痛,咽痒,咳嗽,晚上干咳难以入睡,无痰,打嗝,呕吐酸水,呈酸腥味,口干,欲饮冰水,晨起口苦,咸味,背部张红色痘痘,有脓头,胸闷,胸口按之则痛,心悸,食管、胃脘部发烧,灼热疼痛,胃脘有振水音,进食后缓解,纳差,进食则咽痛,寐差,LMP:8月12日,量很少,大便日2次,干稀,小便调,色*,舌暗苔稍*,右脉沉滑数,左脉沉。

分析:厥阴病,寒热错杂证,小陷胸汤合半夏泻心汤加桔梗、冬凌草

处方:法半夏15g,*芩15g,*连5g,干姜10g,炙甘草10g,大枣3枚,*参15g,炒蒲*10g,五灵脂10g,桔梗10g,全瓜蒌30g,冬凌草30g

5剂

复诊:年9月15日

咽痛减轻,胸闷胸痛、胸痛彻背,针扎样疼痛,咽痒,咳嗽减轻,矢气减少,口干,入睡难,胃脘灼热感,纳可,呃逆减少,大便日1—3次,干稀不调,小便调,舌暗苔略*,右脉沉滑数,左脉沉滑数。

守上方,小陷胸汤合半夏泻心汤加桔梗、冬凌草

处方:法半夏15g,*芩15g,*连5g,干姜10g,炙甘草10g,大枣3枚,*参15g,炒蒲*10g,五灵脂10g,桔梗10g,全瓜蒌30g,冬凌草30g

5剂

复诊:年9月19日

胸闷减轻,咽痛、咳嗽减轻,胃脘灼热感,呃逆,口水减至3杯,纳寐差,大便日1次,成形,小便调,舌暗红苔白,脉沉滑数。

守上方,小陷胸汤合半夏泻心汤合栀子豉汤加桔梗、冬凌草

处方:法半夏20g,*芩15g,*连6g,干姜10g,炙甘草10g,大枣6枚,*参15g,炒蒲*10g,五灵脂10g,桔梗10g,全瓜蒌30g,冬凌草30g,吴茱萸1g,炒栀子6g,淡豆豉10g

5剂

注:服药期间还配合针灸理疗,此后病人未再复诊,昨日病人介绍朋友找我看病,进诊室后喜笑颜开,得知病情已经痊愈,现口中冒水已停止,问其原因,是服药后期经过某整脊医生推拿后,病情得到完全控制。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题